Belde Omurilik Ve Sinir Sıkışması (Lomber Dar Kanal) Nedir? Nasıl oluşur? Hangi Doktora Başvurmak Gerekir? Tedavisi Nasıl yapılır?

                                                                                        Prof.Dr. Semih Keskil 

Omurilik ve sinir sıkışması, omurganın her seviyesinde oluşabilmekle beraber en sık bel bölgesinde rastlanan, omurga kanalının belli sebeplerle daralması sonucu, omuriliğin ve bacaklara doğru yayılmak üzere omurilikten çıkan sinirlerin sıkışmasına verilen isimdir. Pek çok sebebi bulunmakla birlikte sıklıkla; omuriliğin arka kısmında bulunan yumuşak dokuların kalınlaşması, bel omurlarının kayması gibi sebeplere bağlı olarak omuriliğin sıkışması durumlarında görülür. Bel ağrısı, bacaklarda ağrı, uyuşma, kramp, çok kısa mesafe yolu dahi yürümekte zorlanma, ilerleyen vakalarda sık idrara çıkma, idrar kaçırma, bacaklarda veya ayaklarda güç kaybı veya his kaybı gibi şikayetlerle kendini gösteren bir hastalıktır. Tedavisi beyin cerrahisi uzmanınca yapılır. 

Mevcut şikayetler ile başvuran hasta, ayrıntılı bir fiziki muayeneden geçirildikten sonra bel omurgasına yönelik MR ve Tomografileri çekilerek, bel bölgesinde,  omuriliğin ve omurilikten çıkan sinirlerde sıkışıklık olup olmadığına bakılır. Gerekli görülen durumlarda hastanın bel bölgesine yönelik röntgen filmleri de istenir. Hastanın şikayetleri hafif derecedeyse ve omuriliğindeki sıkışıklık henüz belli sınırlara ulaşmamış ise öncelikle ağrı kesici, kas gevşetici ilaç tedavileri uygulanır. Kilo kontrolü , ağır kaldırmama gibi konularda hasta eğitimi verilir. Gerekli görüldüğü hallerde bacaklardaki kramp ve uyuşma şikayetlerine yönelik ilaç tedavisi başlanabilir veya hasta bir Fizyoterapiste yönlendirilebilir. 

Çekilen filmlerde sıkışıklığın ileri derecede olduğu,  hastanın şikayetlerinin günlük yaşamını olumsuz etkileyecek ve yürümesini dahi zorlaştıracak kadar fazla olduğu durumlarda cerrahi tedaviye karar verilir. Hastanın şikayetleri, yaşı, ek hastalıkları, sıkışıklığın belin hangi bölgelerinde ve ne kadar ileri derecede olduğu göz önüne alınarak ameliyatta ne yapılacağına karar verilir. Bazı durumlarda sadece sıkışıklığa sebep olan yumuşak doku sinirin üzerinden kaldırılıp sinir dokusu rahatlatılırken sıkışıklığı birçok yerde ve ileri derecede olan hastalarda bunun daha geniş alanlara uygulanması ve sonrasında hastanın belinin metalik vidalar aracılığıyla sabitlenmesi gerekir. 

Nasıl ki en iyi beyin tümörü ameliyatı, en iyi Alzheimer ameliyatı, en iyi bel fıtığı ameliyatı için en iyi beyin cerrahını arıyorsak bu operasyon içinde bu konuda  tecrübeli ve başarılı bir beyin cerrahisi uzmanını bulmak gerekir. Ankara beyin cerrahi camiasında, bu operasyonu en iyi ameliyathane ve en iyi yoğun bakım şartlarına sahip merkezlerde yapabilecek,  bu konuda oldukça deneyimli birçok beyin cerrahı mevcuttur. 

Belde omurilik ve sinir sıkışması (Lomber Dar Kanal),toplumda oldukça sık görülen ve yarattığı şikayetler sebebiyle varis, romatizma vb. hastalıklarla sık karıştırılan bir hastalıktır. Siz de benzer şikayetlerden yakınıyorsanız hiç vakit kaybetmeden iyi bir beyin cerrahına başvurmanız tavsiye olunur.